近年来，湟中区坚持将全科医生培养工作作为提高基层医务人员整体水平的根本保证，多措并举，狠抓落实，切实开展全科医生培养工作，为深化公立医院改革、推动分级诊疗、促进医疗服务均等化等打下了基础。

一、存在的问题

目前，全区在全科医生培养工作方面与上级的要求和群众的期盼仍存在一定的差距。主要表现在：一是全科医生数量有待增加。目前，全科医生承担工作更倾向于公共卫生服务范畴，且多为临床医生兼任，大多数需处理临床相关事务，没有时间或仅有少数时间用于全科家庭医生方面，不能较好履行全科医生职责。二是相关业务培训还不足。目前，全科医生多为内外科等相关医生经培训后兼任，对于全科医学以及全科医生的认知及工作开展形式并不熟悉，多数依然延续临床模式。三是对全科医生定位还不精准。因医疗资源分配不均衡，且全科医师主要侧重于公共卫生工作，全科医生的问诊功能有所削弱。四是供需矛盾较大。按照规定持有执业医师资格人员经系统转岗培训后才有资格成为全科医生，培训周期相对较长，与基层急需存在矛盾。

二、对国家层面的建议

一是改革完善基层医疗卫生机构绩效工资政策，提升全科医生工资水平，并在招聘流程、职称评定上进行简化和改革，拓展全科医生在基层的职业发展空间，设立相关制度机制。二是鼓励专科医生进行转岗培训，增加全科医学专业执业范围，进一步扩大全科医生来源。通过培训使带教老师能够全面掌握全科医生临床带教内容和方法，规范带教行为，帮助全科医生巩固专业思想并掌握相关业务技术技能，初步形成一支数量适宜、结构合理、分布均衡、胜任全科医生培养工作的高素质师资队伍。三是深化全科医生中高级职称后的发展道路，从学校开始建立完善的全科医生教育培训体系，合理优化全科医生培养计划，大力培养全科团队相关护理及其他工作人员，明确全科医生职责范围。