4月12日，赵冬县长主持召开了湟中县医改领导小组工作专题会，王晓红、王艺枫副县长，县卫生和计划生育局、财政局、发展改革和经济商务局、审计局、人力资源和社会保障局、民政局、食品药品和市场监督管理局、监察局、县编办主要负责人参加了会议（参会人员名单附后）。现将会议确定的有关事项纪要如下：

一、会议书面传达了《2017年全国医改电视电话会议传达提纲》《2017年全省医改工作会议传达提纲》和《2017年湟中县重大疾病防控工作要点》

二、会议听取了《湟中县2016年综合医改工作开展情况及2017年重点工作任务的汇报》

会议认为：2016年全县医改工作在县委、县政府的坚强领导和省市卫生健康委的关心支持下取得了一定的成绩，尤其是紧密型医联体建设工作及"双提升双下降"工作得到市政府、市卫生健康委的充分认可，为组建西宁市第二医疗集团打下坚实的基础。

会议要求：要认真贯彻落实全国、全省医改工作会议精神及2017年全县医改工作任务，认真抓好西宁市第二医疗集团组建、湟中县多巴医疗综合体建设等重点工作，做精做细项目前期，加快工作进度，确保如期完成建设任务，着力补齐民生短板，使老百姓得到更多医疗实惠。

三、会议研究并原则同意《湟中县多巴医疗综合体建设方案及建成后运行管理方案》

会议认为：鉴于鲁沙尔地区医疗资源过于饱和，对各医院今后发展产生了一定制约的实际，去年，县委、县政府提出了在多巴燕尔沟地区建设多巴医疗综合体的思路，将县中医院、藏医院、妇幼保健计划生育服务中心整体搬迁至多巴地区，通过县政府投资、争取国家项目支撑等方式，建设集医疗服务、养生保健、应急救护、藏医药浴、妇幼保健服务等为一体的二级综合医院，目前各项前期准备工作已基本完成；该项目的建设适应了全县医改工作的要求，也是医药卫生供给侧结构性改革的一项重要举措，项目建成后纳入西宁市第二医疗集团管理，多巴医疗综合体的建成将极大地优化全县医疗资源布局，有效缓解多巴地区看病就医难的问题。

会议决定：原则同意《方案》，由县医改领导小组办公室负责，根据会议讨论意见修改完善本《方案》，由王艺枫副县长审核把关后，以县医改领导小组名义报县委审定。

会议要求：要加快项目施工进度，保证在4月底前完成项目设计、土地预审等前期工作，6月初开工建设；项目建设要确保项目建设符合程序，资金安全、质量可靠。

四、会议听取《关于组建西宁市第二医疗集团工作的汇报》

会议认为：按照市委、市政府组建市县乡村四级为一体的紧密型医疗联合体工作要求，今年将组建以市第二人民医院为总院，县第一、第二人民医院和县中医院为核心分院（其中县中医院、县藏医院共同组成第三分院）的西宁市第二医疗集团，医疗集团的组建按照各级医疗卫生机构法人资格不变、财政补贴政策和渠道不变等"五不变"原则，通过统一的管理引领及辐射带动作用，搭建医疗资源共建、共享平台，进一步优化全县医疗资源配置，带动县域内医疗卫生服务技术和能力整体提升。

会议要求：县卫生和计划生育局要牵头做好各项前期工作，县第一、第二人民医院和县中医院、县藏医院要以县域内紧密型医联体建设为基础，各医疗卫生单位进一步统一思想、理清任务，配合市工作组做好人财物清产核资等各项工作，待市委批复下达后，按照市委、市政府要求抓好工作落实，全力推进西宁市第二医疗集团建设进程。

五、会议研究并原则同意《关于解决同工同酬人员差额工资的请示》

会议认为：目前，县级医院和乡镇卫生院219名同工同酬人员工资财政核拨比例分别为25%和70%，缺额部分由县级医院和各乡镇卫生院自行承担，造成医疗卫生单位运转困难，一定程度上影响了医疗卫生事业的发展。

会议决定：由县财政局负责，将乡镇卫生院（社区卫生服务中心）同工同酬人员工资财政拨款比例从70%提高到100%，将社会保险费、目标考核奖、烤火费等福利待遇按100%比例予以拨付；将县级公立医院同工同酬人员工资财政拨款比例从25%提高到50%。

六、会议研究并原则同意《关于解决县级医院和基层卫生院负债的请示》

会议认为：近年来，因医务人员工资、药品"零差率"补助、基础设施建设等因素造成全县4所县级公立医院，16所乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负债较大，医疗机构运营困难。

会议决定：由县财政局负责，2017年对乡镇卫生院435万元基建负债款进行审核后予以化解，2018年对县级医院500万元基建负债款进行审核后予以化解；县级医院和乡镇卫生院（社区卫生服务中心）药品、卫生材料、医疗设备等债务由各医疗单位自行逐年化解。

会议要求：各医疗卫生单位要切实加强内部管理和成本核算，严格控制经费支出，积极化解相关债务。

七、会议研究并原则同意《关于卫生计生系统空缺岗位补充问题的请示》

会议认为：全县卫生计生系统核定编制总量为1019个，目前缺编163人，因自然减员和人员流动，医疗卫生系统缺编问题较为突出，一定程度上影响了医疗机构服务能力和水平的提升。

会议决定：由卫生和计划生育局、人力资源和社会保障局、县编办负责，做好2017年70名医疗卫生人员的招录工作，按照规定做好相关招录工作，补齐人员短板。

八、会议听取并原则通过《"健康湟中2016-2020"行动计划》《健康湟中2017年工作要点及任务分解方案》

会议认为：去年以来，县卫生和计划生育局依据《"健康西宁"2030规划》《"健康西宁2016-2020"行动计划》，着手起草了《"健康湟中2016-2020"行动计划》《健康湟中2017年工作要点及任务分解方案》，王艺枫副县长先后两次召开征求意见会，对《计划》和《方案》进行多次修改完善，目前《计划》及《方案》已基本完成，思路清晰、任务明确，指标切合实际。

会议要求：各单位要严格按照《行动计划》及《分解方案》确定的目标任务，抓好工作落实，扎实推进健康湟中建设进程。

九、会议研究并原则同意《关于申报创新中国成立家级卫生县城的请示》

会议认为：2009年4月我县被省爱卫会命名为"省级卫生县城"，2013年和2016年分别顺利通过省级卫生县城（鲁沙尔镇）复审验收。期间，县委、县政府将创新中国成立家卫生县城工作纳入重要议事日程，极大地改善了县城人居环境，为创新中国成立家卫生县城创造了有利条件。

会议决定：由县爱卫办负责，对《请示》进行修改完善，由王艺枫副县长审核把关后，报省市爱卫会进行国家级卫生县城（鲁沙尔镇）创建申请；县卫生和计划生育局要及时制定工作方案和创建标准，力争5月份启动国家级卫生县城创建活动。

参加会议人员名单

张万江 县政府办公室主任

张生辉 县卫生和计划生育局局长

胡生玉 县发展改革和经济商务局局长

范增凯 县财政局局长

常建青 县人力资源和社会保障局局长

田吉春 县审计局局长

李海明 县监察局局长

韩 珪 县编办主任

魏文英 县食品药品和市场监督管理局副局长

孙 玲 县民政局副局长

沈金德 县政府办公室副主任

各县级公立医院院长、各乡镇卫生院院长